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一、麻醉手术中心概况

四川大学华西医院麻醉手术中心目前有各级工作人员1300余名，其中博士生导师19人，硕士生导师45人，“国字号”人才5人。2023年在训的住院医师300余人，在读研究生124人，接收全国各地的进修医师74人。中心还拥有麻醉、手术室护士500余人，是世界上最大的麻醉手术中心之一。麻醉手术量逾25万例次/年，麻醉直接相关死亡率低于1/100万，居国际领先水平。拥有国内唯一国家发改委批建的“麻醉转化医学国家地方联合研究工程中心”等高水平研究平台。近5年牵头国家科技重大专项、重点研发计划2项，发表SCI收录学术论文400余篇，28项成果被30部国内外指南共识引用；获发明专利授权121项，磷丙泊酚二钠获1类新药上市，成果转化总计逾8.2亿元。连续14年位列复旦大学专科声誉麻醉学榜首，连续4年位列中国医院科技量值麻醉学专科第一名。

二、招生计划

（一）招生简介

麻醉手术中心常年招收临床麻醉、体外循环、临床科研等专业的进修医护人员，每年分批次招收各专业进修医师约80-90人。每年录取进修生二批次，进修期限根据专业方向不同为六个月至一年。

（二）进修专业方向

进修专业方向	进修时间	入学时间	备注
1、临床麻醉（全科）	1年	3月/ 9月	名额不限（含3个月疼痛学习，名额8人）

2、临床麻醉（心胸麻醉专业）	6月	3月/ 9月	名额5人
3、临床麻醉（高级综合专业：包括普外、耳鼻喉、神外、骨科、泌尿、手术室外麻醉）	6月	3月/ 9月	名额35人
4、临床麻醉科研	6个月或1年	3月/ 9月	名额14人（1年优先，半年录取率75%），含疼痛方向2人
5、体外循环	6个月或1年	3月/ 9月	名额8人（1年优先）

（三）进修资质要求

临床麻醉：年龄40岁以下，参加临床麻醉工作3年以上（进修心胸麻醉亚专业要求至少5年临床麻醉工作经验），具有执业医师资格且执业范围为麻醉学或外科学。

体外循环：医、技、护人员均可。

临床科研：年龄40岁以下，招录麻醉学、疼痛或相关科室背景的临床医生，具有大学本科及以上学历（针对疼痛专业科研进修生拟招收2名）；单独进修半年临床科研人员优先考虑硕士及以上学位，具有GCP证书，或国家英语六级、TOFEL、IELTS等英文程度考试，或有研究经历、基础优先。

三、培训方案

（一）、临床麻醉进修培训方案

1、进修内容与要求

（1）总体要求

1）参与日常临床麻醉工作和急诊值班，按培训计划完成各亚专业的轮转，心胸亚专业学员需先轮转1月普外麻醉专业，熟悉工作后进入心胸麻醉专业。

2）参加科室的各项教学课程。

（2）培训计划

培训亚专业包括：普外科（胃肠、肝脏、胆道、胰腺、甲乳、烧伤）、眼耳鼻喉、儿外科、心胸外科、神经外科、骨科、泌尿外科、日间、PACU、手术室外（无痛内镜、电休克治疗）、疼痛等。

（3）临床能力培养要求

至进修结业，进修学员掌握各亚专业常见手术的麻醉。能独立完成ASAI-II级常见手术的麻醉；在上级医师指导下能完成ASAIII-IV级手术的麻醉。同时能掌握动静脉穿刺、纤支镜插管、硬膜外穿刺、床旁超声、超声引导下血管穿刺、超声引导下神经阻滞等技术。

2、进修课程设置

（1）理论课程体系

麻醉科教学周包括每周疑难病案讨论、麻醉理论大课、小讲课、杂志俱乐部等。疑难病案讨论的病例是华西麻醉的精品课程，通过前期精心准备和现场激烈讨论，将个人的经验、教训和智慧转换为集体的经验、教训和智慧，促进参与者互相学习、共同进步。理论大课有50个主题，可帮助麻醉医师建立系统的麻醉知识构架；300个小讲课主题则着眼于解决临床问题的“HOW”和“WHY”。上述课程可以帮助麻醉医师拓宽理论知识和临床思维的广度和深度。

（2）模拟教学体系

我科拥有国内最好的麻醉模拟教学课程和模拟医学师资团队，开设有麻醉危机资源管理培训、麻醉技能模拟培训、心肺复苏培训以及药代动力学模拟培训课程（GASMAN和TIVA Tranier）。其中，麻醉危机资源管理模拟培训现有自主编写的固定模拟病例20个，面向进修医生常规开课；麻醉技能模拟培训项目8项，包括困难气道处理、血管穿刺以及各种超声引导下的各项操作和检查，按需循环排课，提供足够学习机会。

（3）实践教学体系

华西麻醉现有11个临床亚专业组，带教老师深耕于所属亚专业，专业知识和技能过硬，且具有丰富的带教经验和教学热情。在日常工作中，带教老师积极帮助学员在临床实践运用理论基础和最新进展，指导学员学习和掌握各项麻醉操作技能，深入学习各亚专业、各病种、各类患者、各种危机的麻醉管理。

（4）麻醉云学院课程体系

“华西麻醉云学院，每逢周日来充电”，华西麻醉云学院自2020年5月开课，致力于为全国同道搭建国内外麻醉学领域临床交流平合，促进临床麻醉新理论、新技术的推广与应用，推动麻醉中青年临床骨干的培养与培训工作。目前共举办120余期直播课程，线上观看人数累计40万人次，覆盖临床麻醉各亚专业、麻醉护理、手术室护理、麻醉研究等，并邀请国内领域顶尖的麻醉学专家进行授课，所有课程针对在院进修医师免费开放。

（5）神经阻滞培训课程体系

四川大学华西医院麻醉手术中心是全国最早将超声技术应用于临床麻醉的科室，并连续14年举办华西学术周神经阻滞培训班。神经阻滞培训内容涵盖了骨科、儿外、普外、神外、泌尿、耳鼻喉、胸外科等亚专业手术。本课程进修医师可按需参加，课程内容及特点：①小儿外科神经阻滞；②术前神经阻滞镇痛；③从解剖基础、超声成像再到临床需求进行全方位讲解，力求精确阻滞临床上的实际疼痛；④课程涵盖神经阻滞相关临床研究经验分享；⑤提供丰富的临床案例分析和交流讨论。

（二）体外循环培训

体外循环专业每年完成体外循环下心脏、非心脏手术4000余例，涵盖大血管、复杂先心、心脏移植等几乎所有种类手术。2018年提出2项世界首创技术-下腔静脉逆行灌注技术、大脑优先全身逆行灌注技术，并成功用于临床，使严重并发症发生率从30%降低至20%；2019年提出“华西综合血液管理策略（HIBM）”，将用血量降低70%，全国推广后每年节约数亿元直接和间接医疗费用。近10年培养学员80余名，覆盖全国12个省、自治区、直辖市。

（三）临床科研进修培训方案

	主要任务	学习内容	带教方式	应达学习目标
进修 1 年医师完成	进修6月医师完成	参加科研培训课程	2次/月研究生科研活动；1次/周研究生文献分享；1次/月院内临床研究部培训课程；1次/月临床科研小组讨论；2次/年华西麻醉全国科研骨干培训；以及科内其他科研培训课程	讲授及讨论	1、了解临床研究的基本科研思路、研究方法 2、完成基本科研写作能力训练，包括学习研究方案撰写和论文撰写的基本方法 3、了解临床科研实施中的方法、管理、质控问题。
		参与临床研究工作	参与一项临床研究，学习实施、管理、质控方法	指导老师讲授、带领实施
		方案撰写训练	指导老师带领完成一项临床研究方案的撰写，包括科学问题提出、文献检索和评价、方案制定、伦理申请、研究注册等内容	指导老师负责指导进修医师提出科学问题，并负责修改完善方案
		论文写作	如条件许可，指导老师带领完成一篇综述或论文写作	指导老师负责指导
		个人研究实施	如条件许可，由指导老师带领实施前期完成了研究方案的项目	指导老师负责管理指导