四川大学华西医院胃肠外科科室简介

四川大学华西医院胃肠外科作为独立亚专业成立于1978年，作为华西医院最早成立的外科亚专业科室之一，是教育部国家重点学科、国家卫计委临床重点专科、我国胃肠外科疑难疾病诊治中心、卫生部内镜专业技术普通外科培训基地及中国医师协会腹腔镜外科医师培训学院所在地。现有国家有突出贡献专家、长江学者特聘教授1人，博士生导师4人，硕士生导师5人，教授8人，副教授1人，副主任护师2人，主管护师10人。现任学科主任周总光教授，科室主任杨烈教授，党支部书记兼副主任王永教授，病区护士长文曰、卢春燕。现有床位82张。

科室设胃肠肿瘤、结直肠肿瘤、减重代谢外科、疝与腹壁外科、胃肠良性疾病等亚专业。华西医院胃肠外科长期致力于胃肠外科创新手术的探索与实践，旨在用最小的创伤、最好的手术效果为胃肠外科患者服务。近四年(2021-2024年)年均门诊量37419，年均出院量3197，PI总数6人。

图1 RCSf腹腔镜外科培训首席专家

图2 卫生部内镜与微创医学培训基地证书

临床技术专业特色

一、标志性技术

（一）外科经典技术：

①率先在国际上开展腹腔镜TME超低位直肠前切除保肛术（2000年）

保留盆腔自主神经的盆腔侧方淋巴结清扫手术（PANP），在保证肿瘤根治性的基础上良好地保留肛门功能并减少术后排尿及性功能障碍的发生。经括约肌间直肠癌切除手术（ISR），使距肛缘2-3cm的部分直肠癌患者实现保肛可能。研究成果在国际上首次纳入EAES（欧洲内镜学会）2011直肠癌外科手术指南及JSCCR（日本结直肠癌学会）2014结直肠癌治疗指南。

②全腹腔镜结肠癌根治术-华西U-tie功能性端端吻合（UEEA）

杨烈教授开展全腹腔镜右半/左半结肠癌根治术，创建“华西U-tie功能性端端吻合（UEEA）”，使得腔内吻合技术更简化、模块化，缩短学习曲线、促进腔内吻合的同质化，同时降低耗材费用，提高成本经济效益。

③疝与腹壁外科：腹腔镜食管裂孔疝修补术，腹腔镜造口旁疝、切口、腹股沟疝修补术，局麻腹壁疝修补术。疝外科特色技术及微创化发展（2022年）

四川大学华西医院疝外科治疗及培训中心，是西南地区成立最早的国家级疝与腹壁外科疾病诊疗中心，是西南地区疝外科医师培训、进修中心。在目前疝专业组负责人王永教授专业从事疝与腹壁外科临床工作10余年，任中国医师协会疝外科青委会副主任委员，已全面开展腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、膈疝、食管裂孔疝等各种复发、疑难复杂疝疾病手术数千例，尤其擅长微创腹腔镜疝和开刀局麻腹股沟疝手术。此外，还开展日间腹股沟疝手术，当日手术，次日出院，在家休息，为患者提供更好的医疗体验。

④腹腔镜减重代谢手术（2007年）、支架转流术（2025年）

团队专业带头人程中教授是西部地区肥胖与糖尿病外科手术治疗开创者，率领团队完成西部首例“腹腔镜胃束带术”、“腹腔镜胃旁路术”等减重术式。在西部首先开展并推广“腹腔镜袖状胃切除术”，该手术是目前国际首选的减重术式。肥胖减重外科亚专业组常规开展全部类型减重手术，常见的有腹腔镜袖状胃切除术（LSG）、腹腔镜胃转流术（RYGB）、腹腔镜袖状胃切除+空肠旷置术（LSG+JJB）、单吻合口胃旁路术（OAGB）。2025年开展内镜下胃转流支架置入术，支架作用机制在于隔离食糜与十二指肠和空肠上端的接触，减少吸收，用于生活方式调整无效、无创治疗及药物治疗效果不佳的成年肥胖患者，为胖友提供更全面肥胖与代谢病一体化解决方案，帮助患者进行长期减重管理，减少复胖风险。

⑤胃肿瘤：腹腔镜及机器人胃癌根治术，腹腔镜胃肠间质瘤切除术，腹腔镜远端胃功能性B-I式端端吻合术。

⑥胃肠急诊外科：急性肠系膜缺血的规范诊治，结肠梗阻的诊治，炎性肠病的外科治疗。

（2）牵头并参加国内、国际多中心临床试验，组建胃肠肿瘤多学科规范化治疗团队：

①参与瑞士巴塞尔大学医院发起的国际“临床多中心巨大腹壁疝（IPOM）研究项目”，还获得四川省科技厅项目等多项基金资助，并且在“SURGERY”等国际学术期刊发表20余篇文章。

②规范化的多学科协作MDT模式（2007年）

华西医院胃肠外科开展了规范化的胃癌标准根治术和扩大根治术、结直肠癌根治术，显著提高了胃癌、结直肠癌手术患者的生存率。同时，在国内率先开展了以结直肠癌、胃癌病人为中心的多学科协作诊疗活动，凭借华西医院强大的多学科（胃肠外科、放射科、内镜中心、肿瘤内科、放疗中心、肝脏外科、胸外科、病理科、循证医学中心、营养科等）优势，针对每个具体的病人制定个体化的治疗方案。多年的经验表明这一模式大大提高了胃癌、结直肠癌患者的生存率，改善了大量晚期疑难病例的生活质量。目前我院胃肠肿瘤MDT年会诊人数达550余人，为广大胃肠肿瘤患者提供个体化、精准化的治疗模式和方案。华西医院胃肠外科还分别围绕结直肠癌和胃癌的围手术期治疗，手术方案的改进等方面，开展了多项多中心临床研究，探索更好、更精准、更加个体化的治疗方案，走在通过实践改变指南的道路上。同时定期组织学术讲座，促进医生的跨学科交叉学习，提高诊疗水平。每年针对进修生开设的腹腔镜培训班：由华西医院腹腔镜领域专家亲自授课，结业颁发培训证书。

报名条件

1、正规医学院校本科毕业（本科专业为临床医学），具备执业医师资格（注册执业范围为外科），至少有3年及以上临床工作经验，身体健康，能够胜任繁重的临床工作。

2、进修学员申请进修专业应与执业范围相符，选送单位应与执业地点一致；

3、进修学员应具有良好的政治素养、医德医风和团队协作精神；应身心健康，熟悉所进修专业的理论及操作技能，具有一定独立工作能力，能完成相应诊疗及教学活动。

带教师资

科室主任：杨烈教授

科室支部书记兼副主任：王永教授

指导老师：程中、雷文章、伍晓汀、陈亿、周勇、汪晓东、尹源