一、 科室简介
1.科室学科建设情况
四川大学华西医院胸外科始建于1954年,是国内最早建立的胸心血管外科专业之一,目前是教育部“国家重点学科”和卫健委“国家临床重点专科”、胸外科国家质控中心、卫健委胸外科专科医师培训基地,连续13年(2011-2023)在全国医院专科声誉排行榜中排名第四(综合性医院中排名第一),2019-2023年五年中国医院科技量值排行榜中居胸外科专业第二名。
全科室医疗团队有高级职称17人,博士生导师7人、硕士生导师10人,临床医师中80%具有博士学位。学科带头人刘伦旭教授、陈龙奇教授等在国内外具有较大学术影响力,刘伦旭教授担任中华医学会胸心血管外科分会副主委、国家卫健委医疗应急工作专家组胸外科组组长、胸外科国家级质控中心主任、美国胸外科学会(AATS)及欧洲胸外科医师协会(ESTS)委员、英国皇家外科学院Fellow、美国AATS Member等学术任职,陈龙奇教授担任中国胸外科医师协会食管外科专家委员会副主任委员、中国抗癌协会食管癌专业委员会常务委员等学术任职,参与了国际食管癌TNM分期的制定。
科室在肺及食管外科、微创、肺移植等领域均居国内领先水平,以“微创”为核心发展方向,形成了微创胸外科、肺外科、食管外科、纵隔外科、肺移植、胸壁外科、加速康复、创伤等不同亚专业,学科设置齐全。早在20世纪80年代便率先在国内开展上腔静脉置换、体外循环下肺动脉主干/主动脉部分切除等高难度手术治疗局部晚期肺癌,开创食管分层吻合技术显著减少了术后吻合口瘘。近10余年,胸外科进入微创时代,我科是国内率先开展全胸腔镜肺癌切除术的单位之一,刘伦旭教授团队首创“单向式胸腔镜肺叶切除术”等一系列微创肺手术技术,引领了我国微创肺外科发展,并率先在国际上成功开展全胸腔镜支气管肺动脉双袖式成形中央型肺癌切除术等高难度手术;近年来成功完成全球首例全胸腔镜下同种异体双肺序贯移植术、全球首例超微创经皮肺结节球形切除术等新术式,并开展消融治疗联合手术切除处理多发结节等新技术。全科目前核定床位212张(本部102、上锦50、天府60),年门诊量49000余人次,年手术逾5900例,为教学提供了丰富的临床资源及雄厚的技术储备。
教学及科研方面,科室有良好的氛围,大力支持和推动教学、科研平台建设,支撑学科持续发展,建立了健全的临床数据库及组织标本库,由专职科研人员进行数据库维护及患者随访,肺癌数据库及标本库纳入病例20000余名、组织标本10000余例;胸部肿瘤研究所拥有30余名专职科研人员负责基础科研指导及实施。科室近年来获国家重大科技专项、国家重点研发课题、国家自然基金、省部级科研项目等共68项,累计科研经费3500余万元,目前年发表SCI论文约70篇,中文论文30余篇,还先后获四川省科技进步一等奖、中华医学科技奖一等奖及中国抗癌协会科技进步三等奖等科技奖励,刘伦旭教授指导研究生参与全国大学生创新创业大赛并获金奖。数十年来为全国各地培养胸外医师600多名,出站博士后12人、博士研究生80余人、硕士研究生100余人。
2.科室现有专业组、师资情况
科室管理小组成员:
主任:蒲强教授
科研副主任兼书记:袁勇教授
医疗副主任:梅建东副教授
教学副主任:廖虎副教授
护士长:杨梅主任护师
副护士长:郑娥、林琳主管护师
医疗组及主攻专业方向:共有16个医疗组(本部11个、天府3个,上锦2个)
刘伦旭教授:肺外科、微创肺及纵隔外科
陈龙奇教授:微创食管外科
蒲强教授:微创肺及纵隔外科、肺移植
袁勇教授:微创食管外科
梅建东副教授:微创肺及纵隔外科
廖虎副教授:微创肺及纵隔外科、肺结节消融治疗
王允教授:纵隔外科、微创胸外科(包括机器人手术)
马林副主任医师:微创肺外科及纵隔巨大包块切除
刘成武副教授:微创肺及纵隔外科
胡杨副教授:微创食管外科
王文凭副主任医师:微创肺及食管外科
林一丹教授(天府):创伤、微创胸外科(包括机器人手术)
林锋主任医师(天府):胸壁外科、微创肺外科
寇瑛琍教授(天府):胸壁外科、微创胸外科
伍伫教授(上锦):胸部外伤、微创肺及纵隔外科
朱云柯副教授(上锦):胸部外伤、微创肺及纵隔外科
二、 进修专业简介
1.进修方向(亚专业及项目介绍)
胸外科学相关亚专业(肺外科、食管外科、纵隔外科、胸壁外科、肺移植、ERAS、微创胸外科等)
项目介绍:华西医院胸外科临床业务覆盖了胸外科所有疾病的外科治疗,尤其在微创外科及规范化诊疗方面独具特色及优势,科室各医疗组长均有亚专业研究方向,且各亚专业在全国均处于领先地位,可满足学员对不同亚专业学习的需求;科室定期开展微创胸外科手术培训、手术演示、胸外科前沿进展分享及其他各种学术活动,内容丰富;科室牵头或参与多项临床研究,在临床研究方面具有丰富经验及资源;科室建有完备的临床病种数据库及生物标本库,建有胸部肿瘤研究所,基础研究与临床紧密结合,在转化医学方面也硕果累累。可为学员提供从临床到基础再到转化的系统培训。
2.招生时间及进修期限:每年春、秋季招录进修生两次,进修期限一般为半年或一年。招生时间一般定在入学的前两月,即春季(3月初)入学者,1月份录取;秋季(9月初)入学者,7月份录取。
各专业进修期限安排表
进修专业 | 进修期限 | 每一年度招录人数 |
胸外科 | 6月、12月 | ≤60人次 |
三、 培养方案
1. 理论培训内容
课程内容 | 授课讲者 | 具体安排 |
超微创新术式肺结节球形切除术(AR-PSR) | 刘伦旭 | 每周安排半小时的理论授课,持续更新胸外科最前沿内容。
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肺癌术后辅助靶向治疗进展 | 宫友陵 | |
食管外科手术的质量控制 | 陈龙奇 | |
单向式胸腔镜肺段切除术 | 蒲强 | |
食管切除术中管胃制作与吻合 | 袁勇 | |
胸腔镜肺手术中血管损伤出血预防与处理 | 梅建东 | |
单向式胸腔镜肺叶切除术(单孔及三孔) | 廖虎 | |
机器人食管癌切除术 | 林一丹 | |
复杂胸壁肿瘤的外科治疗 | 林锋 | |
胸外科血栓预防的管理 | 郑娥 | |
肺移植手术及围术期管理 | 蒲强 | |
漏斗胸、鸡胸矫治 | 寇瑛俐 | |
纵隔镜食管癌切除 | 胡杨 | |
复杂纵隔肿瘤的外科治疗 | 马林 | |
肺结节诊治进展 | 刘成武 | |
胸外科患者术后疼痛管理 | 林琳 | |
食管癌围术期辅助治疗进展 | 王文凭 | |
消融治疗联合手术切除处理多发结节 | 廖虎 | |
肺癌围术期辅助治疗进展 | 朱云柯 | |
胸外科加速康复临床实践 | 沈诚 | |
胸外科患者围术期血糖管理 | 邱舫 | |
重症肌无力外科治疗 | 王允 | |
肺癌手术淋巴结清扫策略与技巧 | 刘成武 |
2.特色培训内容
手术视频复盘 | 培训地点 | 科室示教室 |
视频来源 | 临床手术病例,涵盖胸外科常见术式、疑难复杂术式 | |
培训时长 | 每周安排约半小时视频复盘、讲解 | |
腔镜技能模拟训练 | 培训地点 | 厚德楼4楼腔镜模拟中心 |
训练器材 | 30余台胸腔镜模拟器械 | |
培训时长 | 学员可随时预约训练、科室定期安排培训 | |
训练操作 | 模拟真实腔镜下视野、可进行夹持、传递、剪切、缝合等系列胸腔镜下操作 |
3.亚专业培养方案
进修专业 | 学习内容 | 带教方法 | 结业考核方式 | 进修学习后达到的水平 |
肺外科 | 肺部相关疾病的外科诊疗 | 病房轮转学习、专题讲座、疑难病案分析讨论、参加手术观摩及操作等 | 结业笔试、临床操作考核 | 能独立完成肺部常见疾病的诊治及围术期管理,能独立完成胸腔镜下楔形切除、肺段切除、肺叶切除等肺外科常规手术 |
食管外科 | 食管癌等疾病的外科诊疗 | 同上 | 同上 | 能独立完成食管常见疾病的诊治及围术期管理(尤其是食管癌术后并发症管理),能独立完成腔镜或开胸食管癌手术 |
纵隔外科 | 纵隔常见疾病的外科诊疗 | 同上 | 同上 | 能独立完成纵隔常见疾病的诊治及围术期管理(尤其是重症肌无力的围术期管理),能独立完成胸腔镜纵隔占位切除等纵隔外科常规手术 |
胸壁外科 | 胸壁常见疾病的外科诊疗 | 同上 | 同上 | 能独立完成纵隔常见疾病的诊治及围术期管理,能独立完成常规漏斗胸、胸壁肿物手术 |
ERAS | ERAS流程 | 同上 | 同上 | 熟悉ERAS理论及常见管理流程 |
微创胸外科 | 微创胸外科常规手术操作 | 同上 | 同上 | 熟悉胸外科常见微创手术(肺、食管、纵隔等的腔镜手术),能独立完成常规胸腔镜肺叶切除+淋巴结清扫、胸腔镜纵隔肿瘤切除等 |
四、 进修学员资质要求
资质要求包括:
学历:本科及以上;
工作年限:从事外科专业临床工作3年以上;
资格证:医师资格证、医师执业证。