一、基地发展史

四川大学华西医院重症医学科始建于1992年，是国内重症医学的发源地之一。经过近30年的发展，已成为国内规模最大，集医疗、科研、教学一体化管理的重症医学科和重症医学研究所，被国家和卫生部确立为首批国家临床重点专科、西部急危重症救治中心、四川省急危重症临床医学研究中心。在2024年中国医院/中国医学院校科技量值学科排行榜上位列全国第二，复旦大学专科声誉排行榜全国第三。自2010年，住院医师规范化培训在麻醉学重症医学方向下进行，自2020年起，重症医学独立开始招生“社会人”住院医师规范化培训。

二、师资情况

基地拥有一支高水平的师资队伍，我科以中华医学会重症医学分会候任主任委员、博士生导师康焰教授为学科主任，四川省医学会重症医学专业委员会主任委员金晓东教授为科主任，现住培带教师资37名，其中高级职称占比81%；导师27名，其中高级职称占比89%。基地实行“双向选择”导师制，由主任负责、教学主任牵头、教学专职岗组成三级管理体系，保障高质量培训。

三、培训开展情况

（一）分层递进培养模式

第1年:接受基础临床能力和基本职业素养培训：完成医院入职培训,接受相关临床科室轮转培训。在指导医师全程监督与指导下,以掌握“病人接诊、临床思维、诊疗决策、医疗文书书写与基本操作技能”等临床通用医疗能力为目标,实现医学生向临床医师的转变。同时熟悉与重症医学相关的临床科室常见病、多发病的病情评价和诊疗常规,了解相关临床科室的工作流程和重症病人的日常管理。

第2年:接受综合性临床能力培训 在指导医师的部分监督与指导下,继续完成相关临床科室轮转培训,将第1 年轮转所获得的诊疗能力,熟练应用于日常病人接诊、临床思维及诊疗决策中,熟悉相关专业重症患者的临床特点、病情判断和日常管理。了解并参与病情复杂病人的多科协作管理及协调工作,为独立处理重症病人的综合管理奠定基础。

第3年:接受重症医学专业综合培训 按要求在重症医学科轮转,接受临床培训。通过在重症医学科病房管理住院病人为主,辅以理论授课、模拟培训、教学查房及文献报告等学习手段,系统学习重症医学专业的基本理论、基本技能、诊疗常规和病人评估及临床诊疗常规,并逐步养成自我学习与循证探究的习惯,能够对部分复杂病例做出初步诊断分析及初步处理,实现独立从事重症医学科常见临床问题规范临床诊疗工作的目标。

（二）培养方法

根据国家文件要求，培养周期为36个月。其中必选科室轮转时间33个月，机动时间3个月，专用于核心技能培训。针对双轨制专硕、社会人、委培生等不同身份学员，制定个性化轮转方案，注重理论与实践融合。

（三）管理模式

实行严格的基地主任负责制，基地主任全面负责住培工作，定期参加管理干部培训，每年至少主持2次重症医学住院医师规范化培训工作会议。教学主任，负责制定轮转计划、精细化管理培训全过程等。教学专职岗辅助开展工作，确保培训任务落实。

（四）教学活动

通过参与管理病人、小讲课、教学查房、技能培训、教学病例讨论等多样化教学活动，培养住院医师专业素养、沟通合作、知识技能等六大核心胜任力。

四、基地特色

（一）特色教学活动：重症医学教学活动丰富，包括住院医师晚课，覆盖重症呼吸、循环、神经、消化、营养等重症患者管理基础知识，有每周一的疑难病案讨论，周四的重症核心技能培训，不仅面向基地内住院医师，还辐射全国，吸引众多医学同仁参与，提升住院医师诊疗思路和专业水平。

（二）国际交流与合作 与多家海外知名医疗机构建立长期稳定合作关系，为住院医师提供海外研修机会，帮助其拓宽国际视野，提升专业素养和综合竞争力。

五、取得成绩

（一）教学资源

截至2025年，基地总核定床位超300张，床位使用率长期95%以上，年收治住院病人超1万人次，疾病诊治覆盖重症各类常见病、多发病，满足培训标准要求。

（二）人才培养

已累计培养150余名住院医师，为全国各级医疗机构输送大量高素质医学人才。

（三）科研培养

重症医学科具有独立的重症医学研究所，在重症临床、基础及转化研究方面也持续耕耘，研究领域覆盖脓毒症、ARDS、血流动力学、胃肠道损伤、药物递送、大数据与信息化建设、设备开发等多个方面啊，近五年承担国家自然科学基金、卫生部、中华医学会、省卫生厅、省科技厅项目等100余项，申请专利380余项，发表核心以上期刊论文400余篇。

（四）社会影响

华西重症医学在历年以来的重大灾害如汶川地震、玉树地震、新冠疫情等救治中均作为核心团队，通过标准化的救治流程，最大程度降低危重伤员死亡率。平时通过建立远程协作网络，覆盖西南地区县市级200家医院，年指导基层救治超5000例，促进重症服务能力的均质化发展，持续推动中国重症医学的全球化进程。