一、基地发展史
四川大学华西医院重症医学科始建于1992年,是国内重症医学的发源地之一。经过近30年的发展,已成为国内规模最大,集医疗、科研、教学一体化管理的重症医学科和重症医学研究所,被国家和卫生部确立为首批国家临床重点专科、西部急危重症救治中心、四川省急危重症临床医学研究中心。在2024年中国医院/中国医学院校科技量值学科排行榜上位列全国第二,复旦大学专科声誉排行榜全国第三。自2019年,重症医学获批国家专科医师规范化培训试点,独立开始实施重症医学专科规范化培训。
二、师资情况
基地拥有一支高水平的师资队伍,我科以中华医学会重症医学分会候任主任委员、博士生导师康焰教授为学科主任,四川省医学会重症医学专业委员会主任委员金晓东教授为科主任,现专培带教师资24名,其中高级职称占比100%;导师15名,其中高级职称占比100%。基地实行“双向选择”导师制,由主任负责、教学主任牵头、教学专职岗组成三级管理体系,保障高质量培训。
三、培训开展情况
(一)内科危重症医学
内科危重症医学专科医师规范化培训是在完成内科、急诊科住院 医师规范化培训的基础上,继续培养能够独立、规范地从事本专科临床诊疗工作的内科危重症医学专科医师的必经途径。内科危重症医学专科医师规范化培训年限为2年。
培训目标:通过全面、系统、规范的内科危重症医学专科医师规范化培训,使培训对象具备从事内科危重症医学临床医疗、教学、科研工作所需的综合素质,掌握扎实的危重症医学专科理论知识、临床思维、临床技能、沟通能力、团队协作能力及一定的教学及科研能力,成为能够独立从事内科危重症医学临床医疗工作的合格的高素质专科医师。
培训方法与内容:采取在相关专科(外科、麻醉科)临床科室轮转和重症监护室轮转的形式进行。第一年完成相关专科的临床轮转9个月及在重症监护室轮转3个月,掌握危重症医学专科常见疾病的病情评估和常规操作。第二年在本专科病房轮转,并完成本专科住院总医师培训(不少于6个月)。通过住院总医师培训,掌握重症患者收治、转出流程,熟悉相关科室日常会诊工作,在急危重症患者救治过程中熟悉相关协调管理工作。
(二)外科危重症医学
外科危重症医学专科医师规范化培训是在完成外科、急诊科、外科(神 经外科方向)、外科(胸心外科方向)住院医师规范化培训的基础上,继续培养能够 独立、规范地从事本专科临床诊疗工作的外科危重症医学专科医师的必经途径。 外科危重症医学专科医师规范化培训年限为2年。
培训目标:通过全面、系统、规范的外科危重症医学专科医师规范化培训,使培训对象具 备从事危重症医学临床医疗、教学、科研工作所需的综合素质,掌握扎实的危重症医学专科理论知识、临床思维、临床技能、沟通能力、团队协作能力及一定的教学及科研能力,成为能够独立从事外科危重症医学临床医疗工作的合格的高素质专科医师。
培训方法与内容:采取在相关专科(内科相关专科)临床科室轮转和重症监护室轮转的形式进行。第一年完成相关专科的临床轮转9个月及在重症监护室轮转3个月,掌握危重症医学专科常见疾病的病情评估和常规操作。第二年在本专科病房轮转,并完成本专科住院总医师培训(不少于6个月)。通过住院总医师培训,掌握重症患者收治、转出流程,熟悉相关科室日常会诊工作,在急危重症患者救治过程中熟悉相关协调管理工作。
(三)管理模式
实行严格的基地主任负责制,基地主任全面负责专培工作,定期参加管理干部培训,每年至少主持2次重症医学专科医师规范化培训工作会议。教学主任,负责制定轮转计划、精细化管理培训全过程等。教学专职岗辅助开展工作,确保培训任务落实。
(四)教学活动
通过参与管理病人、小讲课、教学查房、技能培训、教学病例讨论等多样化教学活动,培养专科医师专业素养、沟通合作、知识技能等六大核心胜任力。
四、基地特色
(一)特色教学活动:重症医学教学活动丰富,包括专科医师课程,覆盖重症呼吸、循环、神经、消化、营养等重症患者管理基础知识,有每周一的疑难病案讨论,周四的重症核心技能培训,不仅面向基地内专科医师,还辐射全国,吸引众多医学同仁参与,提升专科医师诊疗思路和专业水平。
(二)国际交流与合作 与多家海外知名医疗机构建立长期稳定合作关系,为住院医师提供海外研修机会,帮助其拓宽国际视野,提升专业素养和综合竞争力。
五、取得成绩
(一)教学资源
截至2025年,基地总核定床位超300张,床位使用率长期95%以上,年收治住院病人超1万人次,疾病诊治覆盖重症各类常见病、多发病,满足培训标准要求。
(二)人才培养
自2019年招生以来,已累计培养近50名专科医师,为全国各级医疗机构输送大量高素质医学人才。
(三)科研培养
重症医学科具有独立的重症医学研究所,在重症临床、基础及转化研究方面也持续耕耘,研究领域覆盖脓毒症、ARDS、血流动力学、胃肠道损伤、药物递送、大数据与信息化建设、设备开发等多个方面啊,近五年承担国家自然科学基金、卫生部、中华医学会、省卫生厅、省科技厅项目等100余项,申请专利380余项,发表核心以上期刊论文400余篇。
(四)社会影响
华西重症医学在历年以来的重大灾害如汶川地震、玉树地震、新冠疫情等救治中均作为核心团队,通过标准化的救治流程,最大程度降低危重伤员死亡率。平时通过建立远程协作网络,覆盖西南地区县市级200家医院,年指导基层救治超5000例,促进重症服务能力的均质化发展,持续推动中国重症医学的全球化进程。