一、科室简介
四川大学华西医院消化内科创建于上世纪七十年代，创始人有张光儒、张健乎、张尚志、柏传贤、陈德珍等老一辈专家、教授。在四十多年的发展历程中，我科一直秉承“为消化系统疾病者提供最好的医疗服务”的宗旨，凭借高超的医疗技术和一流的专业服务享誉西南地区乃至全国，以诊治胃肠、肝病及胆胰疾病著称，是西南地区消化疑难重症诊治中心，是国家级重点学科及卫生部临床重点专科，2023年中国医院科技量值(STEM)消化病学排名第3名，2023年度中国医院专科综合排名第4名。
消化内科现有医生74人，其中高级职称41人；护士168人；研究生导师23人，其中博士导师11人。华西本部病房设有两个病区，病床总数190+张，年出入院1万余人次。病房设立多个医疗组，包括肝脏疾病、胆胰疾病、消化道出血疾病、炎症性肠病、内镜微创治疗及消化介入治疗。门诊开设特需专家门诊和多个消化专病门诊，年门诊量达24万多人次。附属消化内镜中心，每年内镜量达14万多人次，除常规开展胃肠镜检查外还有多项高级内镜技术开展，如胃肠动力、磁控胶囊内镜、EUS、EMR/ESD、镜下止血，ERCP等微创治疗技术。
近年来，我科逐步凝练出肝硬化及肝癌、炎症性肠病、非曲张静脉消化道出血、急性胰腺炎、内镜及介入诊治等多个具有华西特色的亚专业方向，在国内外多次进行学术交流和推广，参与国内多个指南的制定，处于全国领先水平，受到业界同行的关注和赞赏。
我科在近5年承担国家自然科学基金、科技部攻关课题、国际合作等科研项目40余项，获省部级科研成果奖2项，在国内外学术期刊发表论文共计370+篇，其中SCI期刊280+篇（其中包括Gastroenterology, Gut，Gastrointestinal Endoscopy，Radiology等国际权威杂志），主编专著10余部。
二、进修简介
1、进修专业/亚专业方向包括消化内科学、消化内镜、ERCP、消化介入、炎症性肠病、消化系统综合与疑难罕见病、肝脏疾病、胆胰疾病、消化道早癌及出血、胃肠动力和功能性疾病、肠道微生态与疑难胃肠病疾病。各位进修学员在报名过程中务必根据自身需求做好进修专业及时限的选择。录取之后，进修专业及时限将不能进行更改。
2、进修报到时间为每年3月和9月，一般在报到时间前2个月完成录取工作。进修学员持录取通知书及时报到，逾期未报到视为自动放弃，不予接收。
进修专业/亚专业 | 进修期限 | 每期招录人数 | 进修地点 |
消化内科学 | 6月、12月 | 60人 | 消化病房 |
消化内镜 | 6月、12月 | 40人 | 内镜中心 |
消化内科学+消化内镜 | 12月 | 30人 | 消化病房及内镜中心，各6月 |
ERCP | 6月、12月 | 12人 | 内镜中心 |
消化介入 | 6月、12月 | 10人 | 消化病房+介入中心 |
炎症性肠病 | 6月、12月 | 10人 | 消化病房 |
消化系统综合与疑难罕见病 | 6月、12月 | 10人 | 消化病房 |
肝脏疾病 | 6月、12月 | 10人 | 消化病房 |
胆胰疾病 | 6月 | 10人 | 消化病房 |
消化道早癌及出血 | 6月、12月 | 10人 | 消化病房+内镜中心 |
胃肠动力和功能性疾病 | 3月、6月 | 2-3人 | 消化动力操作室 |
肠道微生态与疑难胃肠病疾病 | 12个月 | 2-3人 | 消化病房 |
三、培养方案
进修专业 | 学习内容 | 带教方法 | 结业考核方式 | 进修学习后应达到的水平 |
消化内科学 | 消化系统疾病诊治 | 病房轮转/专题讲座/疑难病案分析 | 结业笔试，临床操作考核 | 掌握常见消化系统疾病诊断和治疗，具备初步处理疑难疾病能力。 |
消化内镜 | 常规内镜操作 | 操作/专题学习 | 结业笔试，临床操作考核 | 掌握胃肠镜操作 |
消化内科学+消化内镜 | 消化系统疾病诊治；常规内镜操作 | 病房轮转/专题讲座/疑难病案分析/操作/专题学习 | 结业笔试，临床操作考核 | 掌握常见消化系统疾病诊断和治疗，具备初步处理疑难疾病能力，掌握胃肠镜操作 |
ERCP | ERCP | 操作/专题学习 | 结业笔试，临床操作考核 | 掌握ERCP操作 |
消化介入 | 消化介入治疗 | 操作/专题学习 | 结业笔试，临床操作考核 | 掌握常见消化介入治疗术式 |
炎症性肠病 | 炎症性肠病的规范诊疗以及复杂危重症处理； | 相关亚专业医疗组学习/专题讲座/疑难病案分析/亚专业门诊以及MDT | 结业笔试，临床操作考核 | 掌握炎症性肠病的诊断流程，鉴别诊断，治疗方案的选择，并发症的处理。 |
消化系统综合与疑难罕见病 | 累及消化系统的各类疾病以及疑难罕见疾病的诊疗思路 | 相关亚专业组学习/专题讲座/疑难病案分析 | 结业笔试，临床操作考核 | 初步了解累及消化系统的各类疾病以及疑难罕见病，熟悉常见疾病与罕见疑难疾病的诊疗思路和处理方案。 |
肝脏疾病 | 常见慢性肝病、肝硬化、疑难肝病的诊疗思路以及复杂危重症处理 | 相关亚专业医疗组学习/专题讲座/疑难病案分析 | 结业笔试，临床操作考核 | 掌握常见肝脏疾病的诊疗流程；掌握肝硬化并发症的处理；熟悉复杂危重肝病的诊治思维。 |
胆胰疾病 | 胆道疾病以及胰腺炎的规范诊治以及微创治疗 | 相关亚专业医疗组学习/专题学习/观摩学习ERCP、EUS操作 | 结业笔试，临床操作考核 | 掌握胆胰疾病内镜治疗的适应症、围术期处理；急性胰腺炎的规范化处理及诊治流程；熟悉慢性胰腺炎的治疗。 |
消化道早癌及出血 | 消化道早癌的围手术管理以及内镜诊疗；消化道出血的救治流程以及内镜诊疗 | 相关亚专业医疗组学习+跟台学习内镜手术操作/专题学习 | 结业笔试，临床操作考核 | 熟练掌握早癌的放大及超声检查技术，独立完成简单部位ESD操作; 熟练掌握消化道出血的评估以及综合管理，独立完成简单部位的内镜下止血操作。
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胃肠动力和功能性疾病 | 胃肠动力规范操作、动力检查结果的正确解读以及胃肠动力和功能性疾病的规范诊治 | 相关亚专业医疗组学习（操作/专题学习）+门诊+MDT | 结业笔试，临床操作考核 | 熟练掌握高分辨食管测压、24小时食管PH及阻抗监测、高分辨肛门直肠测压的操作，独立分析检查结果； 掌握功能性疾病的诊治流程。
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肠道微生态与疑难胃肠病疾病 | 1.医疗组内参与肠道微生态失衡相关疾病患者的全程管理。2.阅读最新相关文献、指南，掌握肠道微生态相关疾病发病机制及诊治规范、指南。 3.参与疑难胃肠道疾病MDT讨论。 | 1.全程指导亚专业进修医师管理肠道微生态失衡相关疾病患者。 2.定期组织肠道微生态失衡最近研究进展读书报告及专题研讨会议。 3.全程指导亚专业进修医师参与危重症、疑难肠道疾病患者的管理和MDT讨论。 | 结业笔试，临床操作考核 | 1.掌握肠道微生态失衡相关疾病患者的规范化诊断及治疗流程，急危重症的应急处理。 2.掌握疑难胃肠道疾病的规范化多学科讨论、诊治流程及后续随访管理。 3.掌握肠道微生物16S报告的分析与解读； |
四、进修学员资质要求
医学院校本科毕业，具备执业医师资格，至少有2年及2年以上临床工作经验。身体和心理健康，能够胜任繁重的临床工作，具有团队合作精神，能熟练使用电脑进行办公。对于申报ERCP、消化道早期癌症及出血、胆胰疾病等专业/亚专业方向的学员，要求已熟练掌握胃镜、肠镜等内镜基本操作。
备注： 四川大学华西医院毕业后培训部进修科：028-85422738
四川大学华西医院消化内科：028-85423387
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